2020年度サークル利用申し込み

イラスト1 イラスト2 イラスト3 イラスト5 イラスト7 イラスト1
①【サークル名】
②【申し込み者】氏名
③【申し込み者】TEL
④【利用希望日時】 希望日


希望時間帯
⑤【部屋】  
⑥【利用目的】
⑦【利用予定人数】

⑧【スタッフによる保育支援】  
⑨【おもちゃ・用具の貸し出し】
(有れば記入)

個人情報の取扱いについて

  1. ご記入いただいた個人情報は、申し込みへの対応および確認のためのみに利用します。
  2. また、この目的のために申し込みの記録を残すことがあります。
    社会福祉法人 大阪水上隣保館
    広場さぷり